Laserska endoskopska operacija sinusa

Operacija sinusa često je jedino rješenje za bolesti sinusa koje su uzrok glavoboljama, osjećaju umora, oslabljenom čula mirisa te poremećaju rezonance – govor kroz nos. Sinusi, odnosno, upala sinusa čest je razlog zbog kojeg bolesnici posjećuju otorinolaringologa. Sinusi su duplje u kostima glave obloženi respiratornom sluznicom i povezani s nosnom šupljinom. Upala sinusa dovodi do cijeđenja sekreta iz nosa prema ždrijelu s hroničnom iritacijom ždrijela, ispljuvavanjem i podražajnim kašljem. Prilikom najmanjeg fizičkog napora takve osobe jer ne mogu dobro disati na nos, započinju disati kroz usta, s posljedičnom hroničnom upalom ždrijela i bolnim i otežanim gutanjem. Upala sinusa onemogućava pravilno izdisanje vazduha kroz Eustahijevu cijev i dovodi do upale uha s osjećajem pritiska u uhu i nagluhosti. San je nemiran, često je prisutno hrkanje, te se bolesnici bude umorni i neispavani. Nakon prehlade potrebno je duže vrijeme da se lučenje sluzi u nosu normalizuje, te je prisutan dugotrajni osjećaj slivanja sluzi u ždrijelo.
Nosni polipi (grozdaste izrasline u nosu) nastaju kod zadebljanja i otoka sluznice sinusa, a javljaju se kod hronične upale sinusa, alergičara ili ljudi koji ne podnose salicilate u hrani ili ljekovima. Polipi u nosu dodatno smanjuju ili u potpunosti onemogućavaju prohodnost nosnih šupljina i pogoršavaju simptome bolesti. Upala sinusa i polipi u nosu moraju se aktivno liječiti, uključujući operaciju sinusa, da bi se spriječio nastanak komplikacija koje upala sinusa može izazvati širenjem bolesti na oko i mozak. Osim upale nosa i upale sinusa moguća je pojava tumora koji zahtijevaju hitnu dijagnostiku i liječenje.

Prije odluke o vrsti liječenja sprovodi se detaljna dijagnostika koja uključuje rinoskopiju, endoskopiju nosa, fiberendoskopiju, mjerenja prohodnosti (rinomanometrija). Potrebno je učiniti kompjuterizovanu tomografiju sinusa – CT sinusa ili još bolje CB-CT sinusa kod kojeg je izloženost zračenju mnogo manja nego kod klasičnog CT-a. Operacija se vrši u opštoj anesteziji, što pretpostavlja pregled kod našeg anesteziologa, laboratorijske pretrage, EKG i spirometriju. Upotreba savremenih ljekova protiv bola osigurava odsutnost bola nakon hirurškog zahvata.

FESS operacija sinusa vrši se endoskopski, kroz obje nosnice, bez vidljivih spoljašnjih rezova. Upotreba najsavremenijeg Nd-YAG lasera i radiofrekvencije, za razliku od klasičnog liječenja, omogućava minimalno traumatizovanje tkiva i ubrzava oporavak. Preduslov savremene hirurgije nosa i sinusa u uslovima dnevne bolnice, posebno su edukovani stručnjaci s vrhunskim znanjem endoskopske i mikrohirurške tehnike, najsavremenija oprema i instrumenti, kao i cijeli tim koji stoji na rapolaganju pacijentima. Međunarodni ugled stručnjaka naše klinike garancija je kvaliteta koja prati sve nove trendove kako bismo našim pacijentima pružili mogućnost liječenja na internacionalnoj razini. Kod bolesnika kod kojih iz nekih razloga opsežna operacija sinusa nije moguća, endonazalno endoskopsko odstranjenje polipa laserom omogućava brz oporavak i olakšanje tegoba na duže vrijeme.

Dugogodišnje iskustvo u sprezi s preciznom hirurškom tehnikom omogućavaju da se operacije sinusa, septuma i nosnih školjki vrše u okviru dnevne hirurgije, što znači da bolesnik nekoliko sati nakon operacije odlazi na kućnu njegu. Na licu nema nikakvih vidljivih promjena u smislu otoka, modrica i slično. Nakon FESS operacije sinusa u svrhu sprečavanja krvarenja postavlja se tamponiranje nosa koja se odstranjuje nakon 1-2 dana ili se spontano resorbuje – rastopi.

U danima nakon operacije sluznica nosa je zadebljana, te je potrebno koristiti nosne kapi i emulziju za ublažavanje edema i ubrzanje oporavka. Povratak svakodnevnim aktivnostima moguć je nakon sedmica dana, a fizička aktivnost nakon 3 sedmice.